Dr Herbich - Pessar kołnierzowy szyjki macicy (położniczy) - jałowy - 2
Producent: Herbich Michael
Przy pomocy pessara konierzowego szyjki macicy leczone s kobiety ciarne,u ktrych zdiagnozowano niewydolno szyjki macicy. Pessar ten stosuje si wcelu odcienia szyjki macicy, co ma - w miar moliwoci – zapobiega porodomprzedwczesnym oraz przynosi ulg w leczeniu zespou blowego miednicy maej.Przed zaoeniem pessara naley wykluczy infekcj, jako przyczyn poroduprzedwczesnego.Pessar mona zastosowa w ciy pojedynczej, mnogiej oraz u kobietciarnych, ktre naraone s na obcienia fizyczne (np. przebywanie przezdugi czas w pozycji stojcej).Przez regularn kontrol we wziernikach mona ustali, czy szyjka macicy jestotwarta i czy nie ulega dalszemu skracaniu si. Pessar konierzowy szyjki macicynie powinien zamyka szyjki, lecz wspiera j na odpowiedniej wysokoci. W tensposb dochodzi do odcienia szyjki macicy.Wedug odkry dr n. med. M. Herbicha pessar konierzowy moe by stosowanyrwnie:- w Pollaksurii, u kobiet ciarnych, spowodowanej uciskiem gwki czypoladkw dziecka na pcherz moczowy, przez co pojemno pcherza jestmechanicznie zmniejszona, a pacjentka zmuszana jest do czstego oddawania moczu– czsto stawiana jest bdna diagnoza Cystis gravidarum. W takich wypadkachnaley zaoy pessar nr 2 lub nr 3;- w prawie 90% wszystkich przypadkw zastoju moczu w nerkach, a nastpniezapalenia odmiedniczkowego nerek kobiet w ciy. Przyczyn jest ucisk przezdolny segment macicy na moczowody (strona prawa czciej ni lewa). Zaoeniepessara nr 2 lub nr 3 unosi segment macicy do gry i wwczas dolegliwociustpuj szybko. Wystpujce zapalenie naley leczy antybiotykiem zgodnie zzaleceniami lekarza prowadzcego.- w leczeniu poporodowych zespow blowych miednicy mniejszej wywoanychosabieniem aparatu wizadowego miednicy po poprzednich porodach (ble mog byw tych przypadkach tak due, e bywa bdnie usuwany wyrostek robaczkowy, a blemimo to pozostaj), w takich przypadkach w ciy zaleca si do diagnozowaniazaoy pessar konierzowy nr 2 lub nr 3 i stwierdza czy ble ustpuj- w profilaktyce ylakw koczyn dolnych i sromu, stanw po zapaleniach ygbokich u kobiet ciarnych- w przypadku zaoenia szwu okrnego mona dodatkowo zastosowa pessarszyjkowy. W ten sposb zmniejsza si ucisk czci przodujcej na szew, co obniaprawdopodobiestwo np. pknicia szyjki macicy, czstszego zakaenia, czymartwicy tkanki.W ostatnich 30-tu latach pessa konierzowy szyjki macicy sta si bardzopopularnym, ze wzgldu na bezproblemowe zaoenie i wyjcie, praktycznie wkadej chwili. Pessar konierzowy szyjki macicy prawie w 99% zastpujedotychczasowe operacyjne zapobieganie niewydolnoci cinieniowo-szyjkowej ukobiet w ciy. Aby indywidualnie umoliwi dopasowanie pessarw do warunkwanatomicznych szyjki macicy i pochwy do dyspozycji s 3 modele, ktre rni simidzy sob wysokoci ciany bocznej, a przez to przy ucisku z gryrozpitoci.RozmiaryPessary konierzowe szyjki macicy rozrnia si wg wysokoci ciankibocznej.- nr 1 - 17 mm – wska lub pytka pochwa, pierwiastki – stosowany w 3-5%przypadkw,- nr 2 - 21 mm - rednia pochwa, standardowo –stosowany w 95%przypadkach,- nr 3 - 25 mm - szeroka pochwa, wielordki – stosowany w1-2%przypadkw.Wymiary poprzeczne oraz otwory centralne s we wszystkich pessarach tego typujednakowe. Do otworu centralnego pessara (mniejszy otwr) wchodzi szyjka macicy.Z dowiadczenia najczciej zakada si pessar o wysokoci 21 mm (nr 2).StosowanieO zastosowaniu pessara konierzowego szyjki macicy decyduje lekarz, ktrydopasowuje go i zakada pacjentce w pozycji lecej. Decydujce jest, aby stoekpessara zwrcony by do gry, tak e wikszy otwr pessara wspiera szyjk macicydziki oparciu o minie dna miednicy. Dziki moliwoci cinicia pessara przywkadaniu jego zaoenie jest bezbolesne. Pessar moe by przesunity tak wysokojak jest to moliwe do tylnej czci pochwy, przy czym szyjka macicy musispoczywa w grnym (mniejszym) otworze pessara. Moliwym bdem jest zaoeniepessara stokiem do dou. W ten sposb nie mona osign wystarczajcego efektuwsparcia szyjki macicy. Lekarz powinien skontrolowa podczas kolejnych bada,czy grny (mniejszy) otwr pessara nie obejmuje szyjki macicy zbyt mocno.Powstanie drobnych obrzkw szyjki macicy moe by efektem zamierzonym. Przyprawidowym zaoeniu pacjentka nie powinna odczuwa pessara. Ewentualnedolegliwoci zwizane z obnieniem macicy i pochwy ustpuj natychmiast pozaoeniu pessara, co moe zmotywowa pacjentk i lekarza do dalszegoleczenia.Uwaga: Pessar moe by stosowany tylko przez jedn pacjentk!Jeeli nie wystpuj adne dolegliwoci, pessar moe pozostawa zaoony ado czasu porodu (w przypadku dolegliwoci zwizanych z obnieniem pochwy imacicy) albo do 36-37 tygodnia (w przypadku prewencji porodu przedwczesnego), Pozaoeniu pierwsza kontrola za 2-3 dni, nastpne co 2-3 tygodnie, take jeelibrak jest szczeglnych dolegliwoci. Obserwacje we wziernikach pomimo zaoonegopessara s moliwe, mona rwnie kontrolowa pooenie pessara przy penympcherzu przy pomocy sonografii brzusznej.Uwagi- wyrb wielokrotnego uytku z zastosowaniem u jednej pacjentki,- pozaoeniu pacjentka nie moe mie stosunkw pciowych,- w razie pkniciapessar nie bdzie spenia swojej roli i naley wymieni go na nowy,-pessar, jako ciao obce powoduje powstawanie upaww niemajcych negatywnegowpywu przy jego stosowaniu,- przy nie prawidowym dobraniu wielkocipessara moe dochodzi do ucisku na odbytnic, w tym przypadku naley zastosowapessar o mniejszym rozmiarze,- w przypadku zelizgnicia si pessara zszyjki macicy naley niezwocznie skontaktowa si z lekarzem prowadzcym w celuponownego zaoenia.
Sklep: dlapacjenta.pl
Cena:
159.90
PLN
Przejdź do sklepu